临床上引起咳血的疾病有很多，如果患者为老年人，而且有长期的吸烟史，同时出现了胸痛、呼吸困难、消瘦等临床表现时，要考虑为肺恶性肿瘤，可完善肺CT、肿瘤系列、痰查癌细胞检查，甚至于支气管镜、穿刺活检明确诊断。如果患者的肺CT提示了肿块影，经过支气管镜、肺穿刺活检，确诊为肺恶性肿瘤后要根据病情进行手术的评估，有手术适应症时可以考虑手术的治疗，没有手术适应症时可以考虑放疗、化疗、靶细胞药物治疗、免疫治疗、基因治疗等等，当老年人出现咳血症状时要予以重视，积极就医，积极诊断，并做出积极的治疗。