患者嗓子疼、上火吃什么药，不能一概而论，因为嗓子疼、上火可能是由于不同的原因引起，可以由于细菌、病毒、支原体、衣原体等病原微生物感染引起，针对不同的病因选择不同的药物，具体如下：1、病毒感染：如果是病毒感染引起，可以给予抗病毒的药物或者中医中药辨证治疗。从中医的角度来讲，嗓子疼、上火最常见的证型就是风热犯肺、阴虚肺燥、痰热内蕴，都可以引起嗓子疼、上火的症状。如果是风热犯肺，可以用银翘散加减进行疏散风热、利咽治疗。如果是痰热内蕴所引起，用清金化痰汤、十味龙胆花胶囊，进行清肺化痰、利咽治疗。如果是阴虚肺燥型，用养阴清肺口服液，进行养阴润肺、止咳利咽治疗。2、细菌感染：如果是细菌感染所引起，一般可以给予抗生素抗感染治疗，常用的有青霉素类的阿莫西林、阿莫西林克拉维酸钾，头孢曲素类的头孢呋辛、头孢羟氨苄等等，还有大环内酯类的阿奇霉素。3、支原体、衣原体感染：如果是支原体、衣原体等病原微生物感染所引起，一般可以用大环内酯类的抗生素，比如阿奇霉素、红霉素、罗红霉素等等。如果是大于18岁以上的成人，选择喹诺酮类的抗生素，比如甲磺酸左氧氟沙星等等。