房颤的药物转复，首选胺碘酮，其次还有普罗帕酮、索他洛尔等。一般来说，药物转复的成功率在60%左右，对于症状明显，药物治疗无效的阵发性房颤，导管消融可以作为一线治疗。对于永久性房颤患者应该选择控制心室率，加抗凝治疗，控制心室率的药物，包括β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、洋地黄制剂和抗心律失常药，如胺碘酮等，可以单用，也可以联合应用。但应该注意药物的禁忌症，将近期心室率控制在80次以内。因房颤患者的栓塞发生率较高，因此抗凝治疗是房颤治疗的重要内容，抗凝药物首选华法林。同时要监测凝血酶原时间国际标准化比值(INR)，要把INR维持在2.0到3.0之间，能够比较有效的预防脑卒中发生。新型口服抗凝药，比如达比加群、利伐沙班等，特点是不需要常规监测凝血指标，较少受食物和药物的影响，安全性较好。