龟头有红斑，还痒，有异味，考虑是以下两种因素导致：第一，可能存在龟头炎症。龟头发炎的时候会出现大量的细菌，大量的细菌会侵袭到龟头的内部以及外部，导致内部的黏膜组织发生一些改变，影响龟头的局部出现红斑或者红肿，而且还会有少许的分泌物排出，分泌物会伴随异味等。第二，龟头银屑病。银屑病是侵入型的，会侵入到龟头局部和内部导致红斑的出现，但是没有明显的鳞片，可以通过皮肤CT进行确诊。检查之后如果是龟头炎症，可以用红霉素药膏治疗。如果是银屑病，可以用他克莫司软膏。