酒醉山茶花
2024-06-24 11:35:28
慢性前*腺炎根据病史、症状、直肠指诊、前*腺液检查等一般诊断并不困难,但对症状复杂、体征不典型者应与下列疾病相鉴别。
1、前*腺脓肿
大多数为急性细菌性前*腺炎的并发症,多发生在50~60岁,半数病人有急性尿潴留,尿频,排尿困难,直肠不适,尿道流脓,有的伴有附睾炎。直肠指诊前*腺病侧增大,触之软,有波动感。偶尔前*腺脓肿可自然向尿道破溃,也可向直肠破溃,被误认为直肠周围脓肿。
2、前*腺痛
这些患者表现为持续的尿频、尿痛、排尿困难,会阴、下腹、腰骶等部位疼痛不适,久坐、骑车后加重。直肠指诊检查两侧肛提肌压痛明显,前*腺触诊正常而无压痛。以往此症被称为梨状肌肛提肌症候群,前*腺液镜检正常,细菌培养无生长。
3、前*腺结核
症状与慢性前*腺炎相似,但常有泌尿系结核或其他部位结核病灶的病史,直肠指诊检查前*腺呈不规则结节状,附睾肿大变硬,输*管有串珠状硬结,前*腺液结核杆菌直接涂片或PCR检测有结核菌。