在临床上导致急性腹膜炎的原因有很多，主要有以下几个方面：首先，腹腔内脏器穿孔，临床上比较常见的是急性阑尾炎穿孔，其次是胃、十二指肠穿孔，无论是急性阑尾炎穿孔还是胃、十二指肠穿孔，一般都需要通过手术进行治疗。第二个方面，是腹腔脏器的炎症反应，比如急性胰腺炎，也会出现急性腹膜炎的症状。第三种情况，是外伤导致，比如交通事故导致肝、脾等腹腔脏器破裂。第四种，是某些检查也会出现急性腹膜炎，比如做肠镜检查时不小心将结肠刺破，会引起急性腹膜炎的出现。在临床上急性腹膜炎病情都比较重，需要通过相应辅助检查来确诊病因。