49岁停经首先需要排除妊娠，其次考虑为围绝经期综合征，围绝经期一般发生在40~50岁之间，49岁停经属于正常，是女性性成熟至衰老的过渡期，常伴有性激素波动或减少所致的一系列躯体、精神、心理症状，治疗目标：缓解近期症状，及早发现并有效治疗骨质疏松、动脉硬化等老年性疾病。通过心理疏导，并以乐观的心态相适应。必要时选用适当镇静药以助睡眠。谷维素有助于调节自主神经功能，坚持锻炼身体，健康饮食，增加日晒时间，摄入足量蛋白质及含钙丰富食物，预防骨质疏松。围绝经期症状严重者可以采用激素补充治疗，主要为雌激素，辅以孕激素。激素补充治疗有严格的适应症和禁忌症，应在医生指导下应用。