后背长痘痘合并瘙痒可能是以下方面原因：一、过敏性皮肤病，由于接触致敏物，如尘螨或者食物、药物等方面因素，导致机体发生过敏反应引起后背长痘痘，伴有瘙痒症状。二、真菌感染引起皮肤病，马拉色菌感染引起毛囊炎，可以导致后背长痘痘，伴有瘙痒。