临床症状有以下三种情况：1.急性尿酸肾病：起病急，多见于骨髓增殖性疾病及恶性肿瘤放疗、化疗后，临床表现为少尿甚至无尿，以及肾功能急剧恶化。尿中可见大量尿酸结晶和红细胞。2.慢性痛风肾病：常因长期高尿酸血症，尿酸结晶沉积于肾间质，引起慢性间质性肾炎，可有轻微腰痛、水肿和高血压；尿液呈酸性，伴有轻至中度蛋白尿，部分伴有脓尿或菌尿；早期尿浓缩稀释功能下降，晚期多数肾小球受累出现氮质血症甚至尿毒症。3.尿酸性肾石症：结石细小的可无症状，仅在尿中见砂状鱼子样的结石；较大的为黄褐色结石，视大小可引起尿路梗阻或肾绞痛。尿酸结石是放射线阴性结石。高尿酸血症常有关节病变、心血管病变、痛风石和痛风发作等肾外表现。高尿酸血症肾病是指原发性或继发性高尿酸血症伴有尿酸（或尿酸盐）沉积于肾，引起肾结石、梗阻、间质性肾炎、急性或慢性肾衰竭为表现的肾脏疾病。