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排大便时腹部疼痛,常见的原因有以下几种:一,如果患者平时不注意饮食调理,食用不洁净的食物,容易导致腹泻,引起急性胃肠炎,从而会导致腹部疼痛。二,如果患者存在肠道恶性肿瘤,随着肿瘤体积的增大,有时会堵塞肠腔,排便时粪便排出不通畅,会引起不完全性肠梗阻,导致腹胀、腹痛等症状。三,如果患者存在溃疡性结肠炎,炎症侵及黏膜及黏膜下层,排便时粪便刺激溃疡,从而会引起腹部疼痛。如果出现肠穿孔,还会导致弥漫性腹膜炎,引起全腹部剧烈的疼痛。