扩张性心肌病的治疗主要针对心脏结构的改善以及并发症的预防。扩张性心肌病是一种遗传相关性的心肌疾病。病因难以恢复，药物治疗的主要目的是延缓心脏扩大，改善心脏重构，保护心功能，避免过早出现严重的心功能衰竭，避免血栓栓塞事件的发生，防止严重心律失常的出现。因此主要的药物治疗包括RAS系统抑制剂改善心脏重构，β受体阻滞剂减少心肌耗氧，抗血小板药物，抗心律失常药物，醛固酮受体拮抗剂等等。对于严重的扩张性心肌病，需要植入心脏三腔起搏器从而改善心功能。心脏移植手术治疗是终末期扩张性心肌病的治疗手段。