排大便时出现肛门口疼痛症状，需要首先考虑肛裂的可能性。肛裂实际上就是位于肛管皮肤层的溃疡，最典型的症状就是肛门口疼痛和便血，同时还伴有便秘。当排大便时，大便刺激肛门口溃疡面局部的神经末梢，就会出现烧灼样的肛门口疼痛症状。排便时肛门疼痛，还需要考虑痔疮的可能性。如果痔疮发生急性血栓栓塞、嵌顿或者合并感染时，就会表现为肛门口疼痛，排便时疼痛会加重。如果肛门口发生感染性疾病，比如肛管直肠周围脓肿、毛囊炎等，也会表现为肛门口疼痛，排便时加重。