着急上火一般是指内火旺。内火主要是脏腑阴阳偏胜、偏衰的表现，其中阳盛者属实火，病变涉及心、肝、肺、胃，而以心、肝为主；阴虚者属虚火，病变涉及肺、肾、心、肝，而以肺、肾为主。内火多由情志抑郁、劳欲过度，影响脏腑阴阳失调而成。着急上火，一般是指实火。其中心火炽盛，多由情志之火内蕴所致。主要的表现有心烦、失眠、面赤口渴、口舌生疮、舌红脉数。治疗原则，清心泻火。方药多选用泻心汤加减。而肝火旺盛，多由肝郁化火、气火上逆所致，临床表现可见头晕目眩、面红目赤、耳鸣如潮、口苦咽干、烦躁易怒、胁肋灼痛、舌红苔黄、脉弦数。治疗原则：清肝泻火。方药多选用龙胆泻肝汤加减。