脑梗死病人脑梗死以后要积极做好二级预防工作，要选择一些抗栓性药物坚持口服，一、抗血小板聚集药物，如阿司匹林，服用阿司匹林的病人，要注意是否有阿司匹林的禁忌症，禁忌症有支气管哮喘、消化道出血等；出现阿司匹林抵抗的病人，可以选择波立维和倍林达等。二、抗凝药物，如果病人同时存在心源性疾病，如房颤、瓣膜病等抗凝药物，常用的有华法令，新型的抗凝剂有达比加群酯、利伐沙班等。三、他汀类降脂药物，如普伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等他汀类降脂药物，除降脂以外还同时有稳定血管内膜的作用。四、侧支循环开通药物常用的是恩必普。最后要坚持服用控制基础疾病病因的药物，如高血压、糖尿病，要坚持服用降压药和降糖药物。