拉大便时出血，最常见的是肛门周围的疾病，如痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿等，可以导致大便时出血，为鲜红色血液，大便时或大便后比较明显，可呈滴状或者喷射状的出血，一般没有明显的腹部疼痛，肛裂时可出现肛周的疼痛明显，经肛门镜检查可以找到出血的位置。另外，因为结直肠的肿瘤或者溃疡性结肠炎等肠道肿瘤或溃疡形成时，可以导致便血的发生，一般经肠镜检查时，可以明确诊断。因此出现大便拉血，一般建议尽早去消化内科或者肛肠科就诊，可能需要进一步进行肠镜等检查。