大脚趾疼的原因有以下几个方面：第一，脚趾受到外伤，比如砸伤等，会使大脚趾疼痛。第二，如果大脚趾出现滑膜炎，会导致大脚趾疼痛、红肿，主要是由于滑膜过度增生形成的无菌性炎症引起，严重时可导致脚趾变形。第三，如果患者有痛风，会引起大脚趾疼痛，也称第一跖趾关节疼痛。主要是由于体内的尿酸浓度过高，导致尿酸结晶沉积在大脚趾关节部位，引起大脚趾关节疼痛。如果没有及时治疗，有可能引起关节部位出现痛风石，影响关节的正常功能。