肺门纵膈淋巴结肿大的原因有以下几条：第一，纵隔肺门淋巴结肿大常见于恶性肿瘤发生淋巴结转移的时候，累积临近或者是远距离的淋巴结。肺癌是转移性纵隔淋巴结肿大的常见原因，其他部位的肿瘤如食管癌、乳腺癌、胃癌、肝癌等，也会发生纵膈淋巴结的转移。第二，胸腺肿瘤，胸腺瘤分为良性或者是恶性胸腺瘤，一般良性的比较小的胸腺瘤可以观察，恶性胸腺瘤需要手术治疗，也会导致肺门纵膈淋巴结肿大。第三，淋巴瘤也可以有纵隔肺门淋巴结的肿大。第四，肺结节病也会出现肺门纵膈淋巴结肿大，它一般是双侧对称性的肿大。第五，结核也可能会导致肺门纵膈淋巴结肿大。