痘痘的轻重程度差别很大，所以外用药物的选择是不一样的。有些重的痘痘外用药是控制不住的，可能需要加上口服药物治疗和其他的物理治疗，痘痘轻重程度差别很大，轻的可能只有粉刺，或者炎症很轻的丘疹，主要是1-2级的痤疮，是轻度的痤疮或者中度偏轻的痤疮，这时候选择的外用药物可以以维甲酸类的药物为主，比如阿达帕林凝胶。如果是炎症重些，形成了大的丘疹或者结节，可以外用过氧苯甲酰凝胶。如果是再严重了，这个时候外用药物效果是不够的，需要加上口服的药物，像盐酸米诺环素或者异维A酸胶丸，同时可以做物理的治疗，像红蓝光治疗等等。如果是粉刺特别多，也可以做果酸换肤的治疗，会明显的增加治疗效果。总之痘痘轻重程度差别很大，不管是外用药还是口服药的选择，要根据具体的情况。