肾病综合征患者选择利尿剂时，需要结合患者的临床表现和肾功能情况而定。一，如果患者临床表现比较轻，仅为轻度的水肿，没有明显的低白蛋白血症，肾功能正常，应用缬沙坦氢氯噻嗪片联合螺内酯片，就可以达到很好的利尿效果。二，如果肾病综合征患者水肿严重，同时低白蛋白血症突出，甚至有胸、腹腔积液，这时就需要应用白蛋白扩容，同时静脉应用呋塞米注射液、托拉塞米注射液等强效利尿剂。三，肾病综合征患者最根本的治疗还是应用糖皮质激素和免疫抑制剂来降低蛋白尿，提高血中白蛋白的水平，才能达到从根本上减轻水肿的目的。