进展期胃癌发展比较迅速，在数月间症状就可以加重，一般胃部症状是出现上腹部的持续性的疼痛，饱胀感、厌食、恶心、呕吐、黑便，还可以出现与肿瘤部位相关的症状，像贲门部出现剑突下的或者是胸骨后的隐痛不适感，哽咽感，另外还有进行性的吞咽困难，呕吐、返流粘液。胃窦癌多发生在小弯侧，上腹部疼痛出现比较早，如果靠近幽门部或者幽门管，由于肿瘤的压迫出现幽门梗阻的表现。胃底、胃体及大弯侧癌发展到进展期的时候，黑便，呕血为首发症状。也有个别的患者在发生急性胃穿孔时候才能够得到确诊。当进一步发展，上腹部可以触及到包块，发现腹水，出现黄疸，上腹部的持续性疼痛，明显的消瘦，体重减轻，乏力，浮肿，贫血及恶液质。