咳嗽出来绿痰和肺里面感染的细菌相关，一般绿颜色的痰多数是有绿脓杆菌感染的时候会有。如果经常咳出绿痰，有可能肺里面已经有固定的病灶，导致绿脓杆菌在肺内成为定植菌。这个情况多数见于支气管扩张，或者其他慢性肺部的炎症，像肺脓疡这一类的，肺里要是有空洞，容易有慢性感染，会持续出现这样的感染，会排出绿色的痰。在这种情况下如果不是炎症的急性发作，没有必要非得应用抗生素，但是一定要用化痰药，因为这种绿痰多数是脓性的，不是很好排出来，但是如果咳嗽排痰，容易导致痰更不好出来，或者被呛到一些正常的气道里面引发感染，会蔓延到别的地方，所以一定要用化痰药，多做引流或者呼气排痰。