小孩脑积水的典型症状是头大，因为小孩囟门没有完全闭合，头围可以增大，所以当出现脑积水的时候，患儿明显的出现头围增大，比同龄的孩子甚至有的大一倍以上。同时可以看到孩子有囟门饱满和扩大，在叩击头部的时候有破罐音，也就是一种实性鼓音现象。还有由于孩子出现颅内高压以后，会对眼部造成相应的影响，有的孩子会出现日落症这种现象，也就是由于眼球下陷，角膜被下眼睑遮挡一半，这样会造成眼球的巩膜白露这种现象，看上去就像落日一样这种现象。小孩出现脑积水以后可以影响脑神经，引起小孩出现发育迟缓、行动笨拙，以及肌肉震颤、四肢抽搐等现象。也有时候表现为脚下垂，走路出现剪刀步这种现象。