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椎基底动脉供血不足老人药物护理方法
舟行四海 2024-06-23 21:25:34
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舟行四海 2024-06-24 11:46:58

椎基底动脉供血不足老人突发眩晕,与头位有关,眩晕持续数分钟,数小时或1~2 天,可出现水平性、垂直性或旋转性眼球震颤,偶有耳鸣、耳聋。可伴有或不伴有相应的神经系统体征,那老人椎基底动脉供血不足的护理措施有哪些呢?对于卧床的病人要经常翻身,擦拭后背,身体等等。要经常热水泡脚,洗热水澡,背部按摩。对于两便排后一定要及时清理,并擦拭干净,避免褥疮发生;可以吃清淡饮食避免油腻避免辛辣刺激性食物;多吃绿叶蔬菜如芹菜、白菜等苹果、桔子、香蕉等玉米面、小米等保持心情舒畅避免着急、紧张等不良情绪,下面来看看椎基底动脉供血不足老人药物护理方法有哪些吧?

1、低分子右旋糖酐,是一种多糖类聚合物,输入后能使血容量增加,有扩容作用。能覆盖于红细胞、血小板及血管内皮细胞表面,降低血液黏稠度,改善微循环。常用250~500ml,静滴,1次/d,连用7~10天。使用前应作过敏试验,心功能不全或有出血倾向者慎用。

2、盐酸川芎嗪注射液2~4ml/次,或丹参注射液8~16ml/次,加入5%葡萄糖注射液500ml中,静滴,1次/d,7~10天为1疗程。

3、盐酸倍他司汀(betahistine hydrochloride):又名抗眩啶,培他啶,甲胺乙吡啶,为一种组织胺类似药,具有外周血管扩张作用,能改善微循环,特别是能扩张脑血管,增加脑血流量,从而消除内耳性眩晕、耳鸣等症,又能抑制组织胺释放,产生抗过敏作用,4mg/片,2mg/支,2~4mg,肌注,2次/d或4~8mg口服,2~4次/d。

4、尼莫地平(nimodipine)或尼莫通(nimotop):为选择性地作用于脑血管平滑肌的钙通道拮抗剂,对外周血管作用较小,对缺血性脑损伤有保护作用,尤其对缺血性脑血管痉挛的作用更明显。尼莫地平(尼莫通)注射液10mg/瓶,常用10mg加入5%葡萄糖液500ml静滴,1次/d;或20~30mg口服,3次/d。

5、抗胆碱能药物:如氢溴酸东莨菪碱0.2~0.3mg,3次/d;地芬尼多(眩晕停)25mg,3次/d;阿托品0.3mg,3次/d,或0.5mg肌注;山莨菪碱(654-2)注射液5~10mg,肌注等。

6、安定药:如*(安定)、硝西泮(硝基安定)、*(氯硝基安定)、艾司唑仑(舒乐安定)均有较好的镇静及松弛肌肉的作用,可酌情肌注或口服。

7、倍他司汀(敏使朗):即甲胺乙吡啶的商品名,能增加颈内动脉血流量,改善脑及小脑循环,增加内耳血流量,消除膜迷路积水,6mg/片,3次/d,每次1~2片。溃疡病、支气管哮喘、肾上腺髓质瘤患者慎用。

8、阿米三嗪/萝巴新(都可喜):能增加动脉血氧饱和度,有抗缺氧,改善脑代谢和微循环的作用,临床用于缺血性脑血管病,缺血性耳蜗前庭功能障碍,老年人智能障碍及精神行为障碍,每天早晚各服1片。

9、银杏叶制剂:文献资料表明,银杏叶制剂对脑血管疾病引起的眩晕、听力障碍、耳鸣及记忆力减退等有显著的治疗作用,40~80mg,3次/d,1~3个月为1疗程。

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