如果拉肚子伴有黑色大便的话，考虑可能是疾病引起的。这种情况下可能见于上消化道溃疡，同时伴有消化不良的症状，例如胃溃疡、十二指肠溃疡，此时大便中有少量红细胞，就会出现黑色大便。另外就是下消化道疾病，腹泻伴有黑便可能是克罗恩病、溃疡性结肠炎、结肠癌、直肠癌等疾病。在这种情况下建议尽快去消化内科就诊，通过检查明确病因。如果最近吃了一些黑色食物或者使用一些特殊的药物，例如铋剂、硫酸亚铁颗粒等，也可能导致大便发黑，当消化不良时就会出现拉肚子样黑便，这种情况下多不用过于担心，停药以后几天内大便就会正常的。