拉黑便就是大便变黑，首先应明确黑便是不是出血的原因。一些黑色食物会导致黑便，进行大便的隐血试验阳性则是出血，少量的出血，不会出现黑便，出血大于500ml会出现黑便，黑便考虑上消化道出血。其中胃十二指肠最为常见，出血的原因有溃疡、胃炎、胆道出血、血管畸形出血、胃癌、其他良恶性肿瘤比如间质瘤，因此黑便是一个临床症状。胃癌会引起黑便，其他的疾病也会引起出血，病情稳定后，进行胃镜检查，可以指导诊断。