外阴瘙痒有异味考虑是阴道炎症。使用何种药物进行治疗需要根据阴道炎的类型来确定，判断阴道炎的类型可以根据白带常规的结果进行，也可以经验性的根据患者的症状来进行。如果霉菌(+)，出现豆腐渣样分泌物，瘙痒异味伴有外阴的烧灼样疼痛，那么可以选择克霉唑阴道片进行治疗，此时是霉菌感染。如果滴虫性阴道炎，进行化验时滴虫(+)，白带泡沫状伴有鱼腥臭味，可以使用甲硝唑阴道泡腾片进行治疗。如果是白带发黄、腥臭味伴有瘙痒，考虑是细菌感染，可以选择双唑泰栓进行治疗。