水痘和天花不是同一种疾病，是两种完全不同的疾病，病情严重程度和预后完全不一样。水痘是由水痘带状疱疹病毒感染引起的急性传染病，临床表现为分批出现的斑丘疹，疱疹，结痂，多为自限性疾病，十天左右自愈。水痘痊愈后不留疤痕。天花是由天花病毒引起的一种烈性传染病，没有患过天花或者没有接种过天花疫苗的人，均能被感染，感染后死亡率高，天花对未免疫人群感染后死亡率达到30%。天花临床表现为严重毒血症状，寒战，高热，乏力，头痛，四肢及腰背部酸痛。体温急剧升高时，可出现惊厥，昏迷。四肢成批依次出现斑疹，丘疹，疱疹，脓疱，最后结痂脱痂，遗留痘痕。天花没有有效的抗病毒药物，主要通过对症支持治疗，预防感染，药物控制高热和疼痛。