大脚趾疼痛的原因如下：第一、外伤：当外力直接打击大脚趾或者大脚趾踢重物时，可以导致大脚趾骨或软组织损伤，出现疼痛的情况，一般有明显的外伤史，可以协助诊断。第二、痛风：痛风是临床常见的一种疾病，由于患者既往血尿酸较高，尿酸盐结晶可以沉积在大脚趾处产生疼痛症状，如果近期有大量食用海鲜或啤酒的病史，可以导致大脚趾疼痛急速发作，进行血尿酸检查可以明确诊断。第三、拇外翻：当患者出现拇外翻时第一足趾序列向外侧倾斜，在大脚趾可以出现疼痛、红肿的症状，行X线临床检查可以明确诊断。