自发性气胸的治疗，要根据自发性气胸发作时候气体压缩肺的百分比，和自发性气胸的次数不一样，治疗的方法也不一样。如果是第一次发作的自发性气胸，少于20%的气体压缩肺，可以采取保守和观察的治疗。如果超过20%，达到30%以上自发性气胸，建议放一个小的胸腔闭式引流管，这个管子大概也就1-2mm的样子。如果是发作第二次或第三次的气胸，因为既往的研究发现发作自发性气胸超过两次的病人再次发作，也就是发做第二之后的第三次的气胸的可能性会大于70%以上，甚至可以达到90%。所以对于发作两次以上，也就是发作第三次或者第四次的自发性气胸，强烈建议做手术治疗，因为这个时候很可能肺上面是有疾病或者破口的，只有做手术才能比较好的，避免再次发生气胸的可能性。如果不做手术的话，这样的第二次以上发作气胸的病人，再次发作的可能性超过80%而做了手术之后，不发作或者不再次发作的可能性会低于20%。