肾上长了肿瘤，首先要检查清楚到底是良性肿瘤，还是恶性肿瘤。不同类型的肿瘤，治疗方案不一样。如果是肾囊肿，建议要评估囊肿的大小、囊壁是否光滑，绝大多数囊肿，如果直径小于五厘米，不用处理；大于五厘米，可以考虑手术治疗。如果是错构瘤，这种情况一般也不用处理，错构瘤引起出血，可以考虑错构瘤切除手术。如果怀疑是恶性肿瘤，也就是肾癌，这种情况应该行根治性的肾切除或者肾部分切除。通过做CT平扫和增强，可以鉴别肾上肿瘤的良性还是恶性，检查清楚再决定正确的治疗方案。