一期膜性肾病，表现为非肾病范围内的蛋白尿的患者，只需要给予优化治疗，使用血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，起到降压，消除尿蛋白的作用。通过6个月的优化治疗，尿蛋白未见明显减少，或者是出现大量蛋白尿的一期膜性肾病患者，可以尝试性地给予糖皮质激素，如甲泼尼龙、泼尼松和细胞毒药物，如环磷酰氨、他克莫司等。膜性肾病好发于中老年，男性多见，发病高峰年龄为50至60岁。通常起病隐匿，70%到80%的病人表现为肾病综合征，约30%伴有镜下血尿，一般无肉眼血尿。膜性肾病约占我国原发性肾病综合征的20%，有20%到35%的病人的临床表现可自发缓解，百分之60到70%的早期膜性肾病病人经糖皮质激素和细胞毒药物治疗后可达临床缓解。