来月经腰部酸痛往往是因为痛经所造成的，有痛经的女性在来月经的时候会有下腹部的坠胀痛，并且有可能会向腰部放射，造成腰部的酸痛感。痛经又分为原发性痛经和继发性痛经，原发性痛经的患者本身没有盆腔内器质性的病变。痛经往往是因为在月经期前列腺素增加所导致的，子宫会出现痉挛性的收缩，而进一步产生疼痛。继发性痛经往往是继发于器质性的病变之后，例如子宫腺肌病、子宫内膜异位症等。具体的还需要进行子宫附件超声等相关的检查，来进一步的明确病因。