糖尿病手麻一般是由于长期高血糖导致的周围神经病变，伴有针刺感、蚁走感；也有可能是糖尿病合并神经根型颈椎病导致的。糖尿病患者血糖如果控制不佳，长期高血糖会引起周围神经病变，出现四肢末端麻木的感觉，这是因为周围神经受到了损害，病变范围也会随病情严重程度而逐渐上升，呈双侧对称性。而糖尿病患者合并了颈椎病也会出现手麻的表现。要与周围神经病变相鉴别，颈椎病引起的手麻通常是非对称性的，只有单侧，伴随头痛、颈肩痛，可以做磁共振鉴别。