格列美脲作为磺脲类降糖药物，主要的副作用表现为以下两个方面：第一、低血糖，鉴于临床上如果起始格列美脲剂量过大，或者是在肝肾功能不全的患者中不恰当使用，可以导致低血糖。单药使用格列美脲或者是与其它降糖药物联合治疗，都可以出现低血糖。低血糖的主要表现心悸、大汗、极度饥饿感、注意力下降、言语障碍、精神混乱、震颤、乏力、嗜睡，严重的患者还可以出现意识丧失，甚至昏迷。第二、不良反应就是体重增加，格列美脲作为新型的磺脲类药物对体重影响较小，但是也会导致体重增加。