肠道癌症的早期一般无明显症状，当肿瘤影响排便或癌肿破溃出血时，会出现便意频繁、排便习惯改变、排便前肛门下坠感、里急后重、血便等。当肿瘤进展，导致肠腔狭窄时，初时为大便进行性变细；当造成肠壁部分梗阻时，出现腹胀、腹痛、肠鸣音亢进等不完全性肠梗阻表现。晚期可出现体重下降及消瘦，因长期腹胀、腹痛等影响，导致消化吸收功能影响，会引起营养不良、体重下降明显，严重消瘦。如果肿瘤侵及骶神经丛，可导致大便失禁、下腹及腰骶部持续疼痛；如果侵犯前列腺、膀胱，可引起血尿、尿频、尿急；如果通过血行转移至肝脏、肺部、骨等部位，则可导致肝功能受损、黄疸、呼吸困难、头晕、头痛或骨转移部位的疼痛等症状。