四逆汤和四逆散都出自张仲景的《伤寒论》，虽然汤和散一字之差，但两个药不仅仅是剂型的差别，而是组方、功能、主治全都不同。四逆汤由附子、干姜、甘草组成，具有温中祛寒，回阳救逆的功效，适用于心肾阳衰证的四肢厥冷、恶寒神衰、冷汗自出等，现代临床中，四逆汤用于心肌梗死、心力衰竭、呕吐过多或急症导致的休克。四逆散由柴胡、芍药、甘草、枳实组成，具有疏肝理脾、解郁的功效，用于阳郁厥逆的手足不温、腹痛，以及肝脾气郁的胁肋胀痛。现代临床中用于治疗慢性肝炎、胆囊炎、胆石症、肋间神经痛等属肝胆气郁或肝脾不和者。