如果患者存在高血压的同时，还伴有痛风，目前主要是看以哪一个病情严重为主，就要选择挂哪一个科。如果患者目前主要是血压比较高，伴有明显的头晕，头痛，恶心，呕吐等情况，建议挂心血管内科来先降压治疗。如果患者目前虽然是存在高血压，但是只是有高血压病史，目前主要是以痛风症状发作为主，建议患者可以挂内分泌科或者是风湿免疫科。除此之外，如果患者只是稍有痛风并不严重，主要是以高血压病情为主，建议患者首选先挂心血管内科，因为一般来讲，心脏方面的疾病更为严重一些。