临床上精索静脉曲张的判断，往往可以根据精索静脉曲张产生的临床体征，以及阴囊精索内静脉超声检查来综合考虑的。如果在阴囊的表面，可以看到扭曲的血管团块，在站立时明显而在平卧后缩小或消失，往往基本上可以考虑为精索静脉曲张的。通过阴囊精索内静脉超声检查，可以进一步明确诊断，临床上根据发病机制不同，将精索静脉曲张分为原发性和继发性，以原发性精索静脉曲张多见。继发性精索静脉曲张往往和腹膜后肿瘤，肾肿瘤，重度肾积水，以及异位血管压迫，使其回流受阻等因素有关，通过腹部CT检查可以进一步明确诊断的。