如果高血压的患者有冠心病的话，在降压药物的选择上，应该要尽量选择一些对心血管系统有保护作用的一些降压药物。常用的降压药物主要包括五大类，利尿剂如氢氯噻嗪，吲达帕胺，β受体组织剂如美托洛尔，比索洛尔，ACEI类药物如卡托普利，贝那普利，培哚普利等。还包括ARB类药物，包括缬沙坦，氯沙坦，坦地沙坦，厄贝沙坦等。此外，还有钙离子拮抗剂，包括乐卡地平，尼群地平，氨氯地平，硝苯地平等。如果是冠心病，特别是缺血性心肌病的患者合并高血压的话，可以选择ACEI类或ARB类以及β受体阻滞剂等抑制心肌重构，预防心衰发展的一些药物作为首选的降压药物。