老年人发生溶血性贫血，具体用药要看导致溶血性贫血的具体原因。有些老年人发生溶血性贫血，是由自身免疫性疾病导致的。治疗主要以糖皮质激素为主，糖皮质激素能够抑制炎症反应，减轻患者发生溶血性贫血的程度。使用糖皮质激素时要掌握好剂量，对于部分不敏感的患者，可能需要加大糖皮质激素的剂量。有些患者可能需要和其它的免疫抑制剂合用；有些患者没有特效的治疗药物，需要间断的给予输血治疗；有些患者需要切脾，地中海贫血需要给予祛铁治疗。