恶性胃病早期常无症状，少数患者可以有饱胀不适、消化不良等轻微症状。不容易引起重视，常被认为是普通胃炎而被忽视。随着病情的进展加重，进入中期，患者最常见的症状是上腹痛，部分患者还可以出现贫血，厌食，上腹触及包块等。胃部恶性肿瘤的疼痛，常无规律性，与进食无关，主要位于左上腹，少部分可因伴有胃溃疡表现为进食痛。晚期可以出现上腹疼痛程度加重，并可出现呕血，血便，恶病质等。少量出血，表现为黑便，如果出血量较大，则表现为呕吐鲜血。大部分晚期患者会出现体重下降，明显消瘦，并可出现转移的症状。如果转移到肝脏，可引起右上腹胀痛。如果转移到腹膜，则可表现为腹水。