白带里有血主要有几种原因，如果这个血发生在同房以后，也就是我们所说的接触性出血，首先要检查宫颈是不是有问题，比如说宫颈息肉，宫颈糜烂，宫颈炎症，以及最可怕的宫颈癌，这个筛查需要做宫颈防癌检查，也就是超薄细胞检查TCT和人乳头瘤病毒检查HPV。如果不是发生在同房后出血，在月经间期出现了白带带血丝，那么叫做异常子宫出血，这种情况我们需要检查子宫内膜是不是有问题，是不是有子宫内膜的息肉癌变，是否有内分泌失调引起的非经期出血。