拉屎总有血可因以下原因：一，痔疮、肛裂，这是中青年患者导致便血的常见原因。大便干结、排便困难等便秘的情况下，质硬的大便通过肛门时损伤肛管黏膜或者痔静脉，引起便血，为鲜红色，大便时、大便后出血，可滴血、喷射状出血或者擦纸时有血，肛裂时会出现肛周疼痛。二，因为结直肠癌或者肠淋巴瘤引起便血，中老年患者多见，伴随腹痛，腹泻，引起消瘦，贫血，低热等表现。肠镜检查结合病理组织活检可鉴别。三，因为溃疡性结肠炎或者克罗恩病等炎症性肠病，多半为中青年患者，引起腹痛，腹泻，出现贫血，消瘦，发热，甚至关节疼痛的表现。这些都是临床上引起便血的常见原因。