进展期胃癌又称作中晚期胃癌，最常见的症状是体重减轻约占60%，和上腹部痛占50%，另有贫血、食欲缺乏、厌食、乏力。胃癌发生并发症或转移的时候，可以出现一些特殊的症状。贲门癌累及食管下段时可以出现吞咽困难，并发幽门梗阻时，可有恶心呕吐。溃疡型胃癌出血时可以引起呕血或黑便，继之出现贫血。胃癌转移至肝脏，可以引起右上腹痛，黄疸或发热。腹膜播散者常见腹腔积液，极少数转移至肺，可以引起咳嗽，咯血，累积胸膜可以产生胸腔积液而发生呼吸困难，侵及胰腺时可以出现背部放射性疼痛。