血压一直高降不下来，可能因为患者使用降压药物不合理，降压药的剂量或者种类比较少，并且没有合理搭配降压药物，使降压药物不能发挥更好的降压效果。可以调整患者对降压药的使用方式来降低血压。如果血压一直降不下来，还因为患者存在有继发因素，表现为继发性高血压。要完善血常规、甲状腺功能、尿常规、肾功能、肾上腺、肾动脉彩超等来查找原发疾病，针对原发疾病给予治疗，有利于血压的控制。血压一直降不下来，也与患者虽然使用降压药物，但是并没有改变生活方式和饮食习惯，仍然饮酒、熬夜、高盐饮食有关系，这些因素同样会影响到降压的效果。