治疗脑梗塞最好的药物，应该是溶栓药物和抗血小板聚集的药物。在超早期内，比如发病六小时以内，如果有适应症无禁忌症时，应给予溶栓治疗，常用的溶栓药物有阿替普酶和尿激酶。溶栓治疗可以迅速恢复脑血流，改善脑组织代谢，能够最大限度减轻神经功能缺损的症状和体征。如果超过溶栓治疗时间窗时，应尽早给阿司匹林和氯吡格雷抗血小板聚集，同时给营养脑神经的药物，比如可以静脉输注依达拉奉、胞二磷胆碱、脑蛋白水解物；也可以应用中医中药活血化瘀治疗，常用的中药有丹参、三七、红花、水蛭、地龙和银杏叶制剂；也可给降纤药治疗，常用的有降纤酶和安克洛酶，如果躯体症状和体征较重时，也应该给予丁苯酞以改善神经功能缺损的症状和体征。如果患者有意识障碍史，一般给予醒脑治疗，常用的药物有醒脑静，有颅内压增高时应给降颅压治疗，主要的药物有甘露醇和甘油果糖。