如果膝关节有囊肿和积液，通常要根据关节积液和囊肿的情况决定下一步治疗方案。如果膝关节积液较少就不需要手术治疗，只需要保守治疗即可，应该暂时避免关节运动，进行微波理疗、活血化瘀药物治疗。如果关节积液较多，在确定是无菌性炎症导致的情况下，可以使用注射器将积液抽出。如果膝关节内患有囊肿，囊肿较小并且对功能没有明显影响可以暂时密切观察。如果囊肿较大，严重影响到膝关节的功能和日常生活质量，需要考虑做手术将其彻底切除掉。