痰里有血丝一般是肺结核、肺炎、支气管炎等方面所引起的。1、肺结核。多数是感染结核分歧杆菌所引起的，也与抵抗力比较大有关系，会导致肺部黏膜受损而引起咳嗽咳痰，同时会伴有痰里带血丝的情况。2、肺炎。主要是感染病毒的原因，也不排除是感染细菌的原因，也会刺激局部黏膜组织而引起咳痰咳血，并且会引起痰里有血丝。3、支气管炎。一般是感染病原体所导致的，还可能是气温下降、防御功能下降的原因，同时会伤害气管黏膜而导致痰里有血丝。