大压偏高、小压偏低也就是说脉压差比较大，这种情况下多见于以下几种因素：第一、老年人，因为老年人的动脉弹性比较弱，所以造成的血管僵硬度比较强，就表现为高压高、低压低，很多老年人的压差能够大于100mmHg以上，这种情况下需要注意避免给患者应用降低压的药物，比如沙坦类、普利类等药物。第二、还有一部分人就属于是主动脉瓣关闭不全，这样的病人属于病理性，也会引起压差大的现象。这个必须通过超声心动图的检测来得到证实，如果是重度的主动脉瓣关闭不全，需要外科手术的治疗。第三、还要区别一下由于测量的偏差带来的压差，比如有些房颤病人的血压是测不准的，还有一些心律失常的患者，由于测量的偏差会造成压差大的现象，这种情况需要反复、多次测量。