包皮里如果有溃疡则建议进一步检查，明确病因以后对症用药，达到最佳的治疗效果。1、如果检查确诊为细菌引起的包皮炎，建议使用高锰酸钾溶液稀释后进行局部清洗，清洗完毕后外涂百多邦软膏，少许，3次/日，连续外涂1周后观察症状有无改善。2、如果检查确诊存在有白色念珠菌或者其他真菌感染，建议使用碳酸氢钠溶液进行局部清洗。清洗完毕后外涂咪康唑乳膏，少许，3次/日，连续外涂1周后观察症状有无改善。3、如果检查确诊存在有滴虫感染引起的包皮炎，建议使用甲硝唑溶液进行局部清洗。清洗完毕后外涂甲硝唑凝胶，少许，3次/日，连续外涂1周后观察症状有无缓解。4、如果有过不洁的性接触，确诊存在有梅毒则考虑存在梅毒的硬下疳。建议使用长效青霉素进行肌肉注射治疗，可使用苄星青霉素，1支/次，肌肉注射，1次/日，连续使用2周进行治疗。